信箱 （驗證開通帳號用，請確實填寫） *

店家名稱 *

統編 （無統編免填）

店家電話(請留市話) *

店家傳真

負責人名稱 *

負責人手機 *

負責人LINE ID *

方便聯繫時間 * 上午 08:00~09:00 上午 09:00~10:00 上午 10:00~11:00 上午 11:00~12:00 中午 12:00~01:00 下午 01:00~02:00 下午 02:00~03:00 下午 03:00~04:00 下午 04:00~05:00 下午 05:00~06:00 晚上 06:00~07:00 晚上 07:00~08:00 晚上 08:00~09:00 晚上 09:00~10:00

店家餐飲產業類別 * 便當團膳類

可服務類型 *（可複選） 注意：高價頂級便當必需有200元以上商品才可勾選
高價頂級/便當 活動/會議/便當 低GI/健身/蔬食 港式燒臘/便當 補習/安親/便當 工廠/工地/便當 工商/學院/團膳駐廠 養身素食/便當 印/菲/越/泰/便當 早午餐 麵食/餃子館 飲料/冰品 下午茶/點心 養生素食 宵夜小吃 其他美食 生鮮蔬果市集 生鮮禽肉市集 生鮮海鮮市集 冷凍調理食品市集 南北貨市集 其他類食材市集 餐飲設備/維修類 企業專區|中國醫大

假日或有活動是否願意承接 *
願意 不願意

是否提供試菜/試吃 *
有 無

運輸配送方式 * 自有外送團隊配送 外包司機配送 目前無外送